昨天,一條有關(guān)“急救貼心提示”的內(nèi)容在朋友圈流傳,里面提到了比較具體的急救措施和服藥指導(dǎo)。昨天,記者將這條火爆微信朋友圈的內(nèi)容轉(zhuǎn)發(fā)給一位心臟科的專家看。沒想到,他竟然說:“千萬別轉(zhuǎn)發(fā)和照著微信內(nèi)容做,不然就出大事了?!?/p>
“急救貼心提示”火爆朋友圈
昨天,記者也在自己的朋友圈看到了這則微信“急救貼心提示”。該提示中有如下內(nèi)容:“強(qiáng)冷空氣將至,醫(yī)生再次忠告50歲以上的爸爸媽媽們一定要記住,在睡眠時如果心臟病突發(fā),劇烈胸疼足以把人從沉睡中痛醒,立刻口含十粒復(fù)方丹參滴丸,或者硝酸甘油片2片,或者阿司匹林3片(300mg)嚼服!接著立刻聯(lián)絡(luò)急救中心,然后坐在椅子或沙發(fā)上靜候援助,千萬別躺下!心臟科醫(yī)師強(qiáng)調(diào),如果每個看到這條微信的人,不要光點(diǎn)贊,請轉(zhuǎn)發(fā),至少有一條生命將會被搶救回來?!?/p>
專家:里面錯誤不少,我絕對不會轉(zhuǎn)
年紀(jì)設(shè)定在50歲以上不科學(xué) 接診過23歲患者
隨后,記者將這篇內(nèi)容發(fā)給了南京市第一醫(yī)院心內(nèi)科謝渡江副主任醫(yī)師,他看了之后告訴記者,里面的內(nèi)容錯誤不少,我絕對不會轉(zhuǎn)發(fā)。關(guān)于錯處,他指出了幾點(diǎn):第一點(diǎn),是有關(guān)年紀(jì)。在這篇微信中,提到了50歲以上的年紀(jì)。謝渡江表示,其實(shí)這點(diǎn)就有問題,因?yàn)楣谛牟〉娜后w并不僅僅是50歲以上的群體才有,年輕的冠心病人群也不少見。實(shí)際上,在他們科室,他們接診過最年輕的冠心病患者僅有23歲。
劇烈胸痛的原因很多 不見得是冠心病
如果在睡眠中心絞痛或心梗突發(fā),首先感到的會是胸痛,但感覺到胸痛,卻并不一定是冠心病,還有可能是急性肺栓塞或者主動脈夾層動脈瘤。而如果癥狀不典型,需要考慮的疾病就更多了。因?yàn)椋鳛榛颊卟荒軆H憑胸痛這一點(diǎn)就判斷,自己的疾病類型,這是不科學(xué)的,也是盲目的。就算是專家,有時候都會出現(xiàn)誤差,更別說是毫無醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)和背景的普通患者了。因此,萬萬不可輕易判斷,擅自服藥。
遇到胸痛 患者千萬不可亂服藥
謝渡江表示,在這篇微信中提及,“含復(fù)方丹參滴丸,或者硝酸甘油2片,或者阿司匹林3片(300mg)嚼服。”這個觀點(diǎn)其實(shí)是錯誤的。
他說,首先,對于冠心病而言,口服復(fù)方丹參滴丸這類中成藥基本上是沒有用的。而硝酸甘油雖然對冠心病有效,但如果患者是因?yàn)閲?yán)重的心肌梗死而造成的胸痛,如果此時服用硝酸甘油,會造成患者低血壓,反而會雪上加霜,服藥不僅無法救命,反而會催命或要命。另外,微信中提及的阿司匹林,道理也是一樣的。如果患者的胸痛是主動脈夾層造成的,那么如果直接嚼服阿司匹林可能會使主動脈夾層動脈瘤加重,嚴(yán)重時可能隨時斃命。
保持不正確的體位 對緩解病情無益
另外,對于該微信中提及患者在等待救援時,“坐在椅子或沙發(fā)上靜候援助,千萬別躺下!”謝渡江表示很不能理解。他認(rèn)為,其實(shí)患者已經(jīng)生病了,應(yīng)該選擇更舒服的姿勢等待救援,而并不是規(guī)定患者必須一直坐著。
還有一點(diǎn)是從心臟耗氧量上來說,躺著會比坐著耗氧量更少一些。對于緩解病情可能更加有利。因此,該微信中的堅(jiān)持“坐著,千萬別躺下!”,謝渡江表示不解。
●相關(guān)閱讀
常規(guī)體檢中可增加 哪些心臟檢查?
記者問,患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,在平時體檢時,應(yīng)該注意體檢哪些項(xiàng)目可以預(yù)防出現(xiàn)上述的危險(xiǎn)情況呢?
謝渡江表示,因?yàn)樵谝话愠R?guī)體檢中,可能只會做普通心電圖等檢查。冠心病傳統(tǒng)的診斷方法主要根據(jù)癥狀、心電圖、血脂、運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)和心臟超聲等作出診斷,但是敏感性和特異性不高,經(jīng)常會將一些例如心肌肥厚、心肌炎等原因引起的心電圖改變常被誤診為冠心病,有的也會漏診。
體檢者可增加心臟彩超、雙源CT等檢查項(xiàng)目,進(jìn)一步了解心臟目前的工作狀態(tài),起到及時預(yù)防的作用和效果。另外,還有一種名叫冠狀動脈造影的檢查,它是診斷冠心病最準(zhǔn)確的方法,醫(yī)學(xué)界稱其為“金標(biāo)準(zhǔn)”。但這種方法是有創(chuàng)檢查,從臨床來看,除非是住院患者特別需要明確診斷的,不然一般的體檢,患者是不太會主動選擇該項(xiàng)檢查的。
作者:佚名 | 責(zé)任編輯:盛陽