碳青霉烯類
①亞胺培南特點:對難治性感染、消防應(yīng)急包混合感染效果好:對革蘭氏陽性苗、革蘭陰性菌、厭氧菌效果強(qiáng),超過以往所有抗生素;對耐酶金黃色葡萄球菌不佳;對麥牙假單胞菌效果差;對綠膿桿菌不如環(huán)丙沙星、舒普深;與其他抗生素?zé)o交叉耐藥。
②美羅培南
特點:對革蘭陰性菌比亞胺培南更好,消防應(yīng)急包對革蘭氏陽性菌不如亞胺培南,對CNS副作用少。單環(huán)類常用藥物:氨曲南。
特點:對革蘭陰性菌效果較好。氧頭孢烯類常用藥物:拉氧頭孢、氟氧頭孢。
特點:抗菌譜廣,對革蘭氏陽性菌、革蘭陰性菌尤其是對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)有很強(qiáng)抗菌活性,對細(xì)菌產(chǎn)生的p-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。
頭霉素類常用藥物:頭孢西丁、頭孢美唑、頭孢替坦。 特點:對細(xì)菌產(chǎn)生的6—內(nèi)酰胺酶具有很高的抵抗性。相對于第一代頭孢菌素,消防應(yīng)急包其對第一代頭胞菌素耐藥的多數(shù)革蘭陰性菌作用明顯增強(qiáng),對厭氧菌有高效。